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本文專家：北京同仁醫院眼科屈光中心主任醫師翟長斌北京大學人民醫院眼科副主任醫師王凱“近視手術易反彈”“眼科醫生自己都不做近視手術”“近視手術做完易失明”……一些關于近視手術危害的疑慮，讓不少想做手術的朋友望而卻步。那么，近視手術的危害真的有這么大嗎？眼科醫生自己不做手術？謠傳！有傳言說眼科醫生自己不會選擇做近視手術，這其實是謠傳。之所以這樣說，無非是渲染近視手術的危險性，其實，近視手術非常安全，成功率極高，很多近視的醫生也會選擇做近視手術來摘掉眼鏡。現階段醫院常用的激光手術是表層手術，就是只在角膜上做文章。近視鏡是個凹透鏡，手術的過程就是把角膜中部磨薄，相當于在角膜上做出一個透鏡。這個過程沒有觸及到更深層的眼部組織，所以對于患有眼底病、晶狀體病變等相關疾病的患者，不會提高這些眼病的發病率。“如果把我們的眼球比作一個籃球，那么手術就相當于在表面刮了刮，對于球膽是沒有影響的。”目前，全飛秒手術患者每減少100度近視，角膜只需要削薄12微米。而正常人的角膜厚度一般在500~550微米之間，手術后還是能保證在安全范圍內的，患者不用過于擔心。在手術前的檢查中，醫生會根據角膜的薄厚程度和近視度數給出不同手術方式的建議，每個手術會因人而異，量身定制手術方案。近視手術誰都能做？有條件！近視手術不是想做就能做的，有一些硬性條件。首先，患者年齡應該在18~50歲之間;其次，近視度數應兩年沒有太大變化，每年增長不超過50度。在進行矯正手術之前，醫院對患者會進行視力、電腦驗光、散瞳驗光、綜合驗光，眼壓等二十幾項檢查。檢查中也會發現有些患者不適合做近視矯正手術，如急性角膜炎、結膜炎、角膜潰瘍等眼部有炎癥的患者，還有患青光眼、嚴重干眼癥、嚴重眼底病變等眼科疾病的患者，懷孕及哺乳期婦女，糖尿病等會影響傷口愈合的疾病等。到底能不能做近視手術，還得找眼科醫生好好檢查眼睛才能確定。近視手術易反彈？5%以下！有些人擔心做完近視手術后“反彈”，其實這是少數現象。據同仁醫院每年上萬例的手術經驗，出現反彈的概率在5%以下，絕大部分人手術后就可以終身告別近視鏡了。而且目前個性化手術設置的很精細，如果患者是長期用眼的行業，醫生在手術時會提前預留75度左右的遠視儲備，也能最大程度避免反彈。近視手術后出現“反彈”，是因為一些角膜比較薄或者度數比較高的人，強行做了近視手術后，角膜又發生了變化，這種情況下，可能就會出現看不清楚的情況。還有一種情況，就是近視度數不穩定，每年都增長超過50度，即使做了近視眼手術治好了現在的近視，以后近視度數還是會不停地增長，這也是為什麼所有近視眼手術都要求近視度數穩定了才能做手術。只要滿足上面提到的近視手術硬性條件，一般就不用擔心。術后視力都統一？因人而異！每個人自身發育情況都不同，因此每個人的極限視力(即所能達到的最佳矯正視力)不一樣，近視手術的理想結果就是達到術前的最佳矯正視力，如果術前矯正視力都無法達到1.5，那么術后的視力也無法達到這個程度。術前一定要與醫生及時溝通，充分了解自身情況，以免期望值太高導致術后心理落差大。本文參考資料：①《健康時報》2018-01-05《眼科醫生自己不做近視手術？》②《健康時報》2017-11-17《做了近視手術還會反彈嗎？》③《健康時報》2017-07-21《同仁專家談孩子近視手術》編輯：齊鈺
關鍵字標籤：近視雷射手術後的反應
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